Kokcigodinija
Termins kokcigodinija (KD) nozīmē sāpes, kas lokalizētas zonā starp astes kaulu un anālo atveri.
Sievietes cieš no KD 5 reizes biežāk nekā vīrieši. Liekais svars ir arī saistīts ar paaugstinātu KD attīstības risku.
Darba laiki:
pirmdiena – piektdiena
no 09:00 līdz 19:00
Pieteikties:
Visbiežākais akūtas KD cēlonis ir trauma (parasti kritiens sēžot). Atkārtota mikrotraumatizācija, piemēram, braukšana ar divriteni ar cietu sēdekli, nodarbošanās ar motosportu arī var izraisīt KD attīstību.
Ārstēšana
Akūtā posttraumatiskā KD gadījumā tiek nozīmēta konservatīva ārstēšana – nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un īpašas sēdēšanas palīgierīces, kas samazina spiedienu uz astes kaulu.
Hroniskas KD gadījumā blokādes ar vietējiem anestētiķiem vairumā gadījumu izraisa izteiktu sāpju samazināšanos.
Gadījumos, kad atkārtota blokāde ar vietējiem anestētiķiem un/vai steroīdiem darbojas īsu laiku, var izmantot nervu struktūru radiofrekvenču ārstēšanu astes kaula zonā.
Ķirurģisko ārstēšanu, tas ir, visa astes kaula vai tā daļas noņemšanu, var apsvērt tikai ilgstošas un neveiksmīgas KD ārstēšanas gadījumā ar citām, mazāk invazīvām metodēm. Šai ķirurģiskajai operācijai ir nopietnas kontrindikācijas, jo pastāv nopietns pēcoperācijas komplikāciju risks.
BUJ – Kokcigodinija
Kas ir kokcigodinija?
Kokcigodinija ir hroniskas sāpes astes kaula rajonā. Tās bieži pastiprinās ilgstoši sēžot un ir atvieglojums pieceļoties no sēdus pozicījas.
Kam tā sastopama biežāk?
Sievietēm — aptuveni 5 reizes biežāk nekā vīriešiem. Risku palielina arī liekais svars, kritumi uz astes kaula, dzemdības.
Kas izraisa kokcigodiniju?
Visbiežāk — trauma, parasti mehānisms vispār ir kritiens atmuguriski uz astes kaula, parasti uz cietas virsmas, it īpaši traumastiki sporta veidi sājā ziņā ir snovbords, skeitbords, skrituļslidošana.
Kā ārstē akūtu (pēctraumas) kokcigodiniju?
Sākumā — konservatīvi: nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un īpaši sēdēšanas spilveni, kas samazina spiedienu uz astes kaulu.
Kā ārstē hronisku kokcigodiniju?
Ja sāpes nepāriet, veicam ganglion impar (astes kaula nervu mezgla) blokādi — ar steroīdiem vai bez tiem. Daudziem pacientiem tā izteikti mazina sāpes. Ja efekts nav ilgstošs, izvērtējam radiofrekvences ārstēšanu.
Kā mēs varam palīdzēt?
Speciālists izvērtē sāpju lokalizāciju, iespējamo traumas vai mikrotraumu saistību un līdzšinējo ārstēšanu un izvēlas piemērotāko soli — konservatīvu ārstēšanu, ganglion impar blokādi vai radiofrekvences astes kaula nervu un ganglion impar ablāciju.