Кокцигодиния
Под кокцигодинией (КД) подразумевают болезненные ощущения, локализующиеся в области между копчиком и заднепроходным отверстием.
Женщины страдают от КД в 5 раз чаще мужчин . Избыточная масса тела также связана с повышенным риском развития КД.
В случае острой КД причиной чаще всего является травма (обычно, падение в положении сидя). Повторяющаяся микротравматизация , например, езда на велосипеде с жёстким сидением , занятия мотоспортом также может служить причиной развития КД.
ЛЕЧЕНИЕ
В случае острой посттравматической КД показано консервативное лечение- нестероидные противовоспалительные препараты и специальные приспособления для сидения, уменьшающие давление на копчик.
В случае хронической КД блокады с введением местных анестетиков в большинстве случаев приводят к выраженному уменьшению болевого синдрома.
В тех случаях, когда повторные блокады с использованием местных анестетиков и/или стероидов имеют кратковременный эффект, может использоваться радиочастотная обработка нервных структур в области копчика.
Хирургическое лечение, заключающееся в удалении всего копчика или его части, может рассматриваться только в случае длительного и безуспешного лечения КД другими, менее инвазивными способами.Существуют серьезные противопоказания к этому хирургическому вмешательству из-за высокой вероятности серьёзных послеоперационных осложнений.
Женщины страдают от КД в 5 раз чаще мужчин . Избыточная масса тела также связана с повышенным риском развития КД.
В случае острой КД причиной чаще всего является травма (обычно, падение в положении сидя). Повторяющаяся микротравматизация , например, езда на велосипеде с жёстким сидением , занятия мотоспортом также может служить причиной развития КД.
ЛЕЧЕНИЕ
В случае острой посттравматической КД показано консервативное лечение- нестероидные противовоспалительные препараты и специальные приспособления для сидения, уменьшающие давление на копчик.
В случае хронической КД блокады с введением местных анестетиков в большинстве случаев приводят к выраженному уменьшению болевого синдрома.
В тех случаях, когда повторные блокады с использованием местных анестетиков и/или стероидов имеют кратковременный эффект, может использоваться радиочастотная обработка нервных структур в области копчика.
Хирургическое лечение, заключающееся в удалении всего копчика или его части, может рассматриваться только в случае длительного и безуспешного лечения КД другими, менее инвазивными способами.Существуют серьезные противопоказания к этому хирургическому вмешательству из-за высокой вероятности серьёзных послеоперационных осложнений.